Департамент образования Ивановской области
(наименование лицензирующего органа)

Выписка
из реестра лицензий по состоянию на: 12:01 «28» августа 2023г.
1. Статус лицензии

Действует
(действующая/приостановлена/приостановлена частично/прекращена)

2. Регистрационный номер лицензии:
3. Дата предоставления лицензии:

№ Л035-01225-37/00228910
22.12.2016

4. Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное
наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, адрес его места нахождения,
государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица:
Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования спортивная школа
"Дельфин", (МБУДО СШ "Дельфин"), Муниципальные бюджетные учреждения, 155331,
Ивановская область, г. Вичуга, ул. Богдана Хмельницкого, д. 9, 1093701000711
(заполняется в случае, если лицензиатом является юридическое лицо)

5. Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование иностранного юридического лица,
полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование филиала иностранного юридического
лица, аккредитованного в соответствии с Федеральным законом "Об иностранных инвестициях в
Российской Федерации", адрес (место нахождения) филиала иностранного юридического лица на
территории Российской Федерации, номер записи об аккредитации филиала иностранного
юридического лица в государственном реестре аккредитованных филиалов, представительств
иностранных юридических лиц:
(заполняется в случае, если лицензиатом является иностранное юридическое лицо)

6. Фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя,
государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального
предпринимателя, а также иные сведения, предусмотренные пунктом 5 части 2 статьи 21
Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности»:
(заполняется в случае, если лицензиатом является индивидуальный предприниматель)

7. Идентификационный номер налогоплательщика:

№ 3701045076

8. Адреса мест осуществления отдельного вида деятельности, подлежащего лицензированию:
Ивановская область, г. Вичуга, ул. Богдана Хмельницкого, д. 9
9. Лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг,
составляющих лицензируемый вид деятельности: на осуществление образовательной деятельности
по реализации образовательных программ по видам образования, уровням образования, по
профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по
подвидам дополнительного образования:

Дополнительное образование
№ п/п

Подвиды

1

2

1

Дополнительное образование детей и взрослых

10. Номер и дата приказа (распоряжения) лицензирующего органа о предоставлении лицензии:
Приказ №2381-о от 22.12.2016

Сертификат: 00C43946E91B1299D3DB0A9F80EB6700E0
Владелец: Департамент Образования Ивановской Области

Начальник управления
контроля и надзора в сфере
образования Департамента
образования Ивановской
области
(Должность
уполномоченного лица)

Действителен: 05.01.2023 13:16 - 30.03.2024 13:16

(Электронная подпись
уполномоченного лица)

Кузнецова Ольга
Владимировна

(Фамилия, имя, отчество
уполномоченного лица)

Выписка носит информационный характер, после ее составления в реестр лицензий могли быть внесены изменения